Meine Rechnung geht an Sie, und Sie reichen sie bei Ihrem Kostenträger ein. Was für Sie gilt, hängt davon ab, wie Sie versichert sind.
134,06–167,58 €
Die Abrechnung erfolgt nach der Gebührenordnung für Psychotherapeuten in Verbindung mit der Gebührenordnung für Ärzte, zum 2,3-fachen Satz. Pro Sitzung von 50 Minuten sind das 134,06 bis 167,58 Euro, je nachdem, welche Leistungen in der Sitzung anfallen. Wie viel davon erstattet wird, hängt von Ihrer Versicherung ab. Klären Sie das bitte vorab, ich sage Ihnen genau, welche Angaben Sie dafür brauchen.
über Kostenerstattung
Auch als Privatpraxis kann ich Sie behandeln, nämlich über die Kostenerstattung nach § 13 Abs. 3 SGB V. Wenn Sie nachweisen, dass Sie in zumutbarer Zeit keinen Therapieplatz gefunden haben, kann Ihre Kasse die Behandlung bei mir übernehmen. Das ist Papierarbeit, und es wird nicht immer bewilligt. Ich bereite die Unterlagen so vor, dass Ihr Antrag vollständig begründet ist. Wird er abgelehnt, gelten die Konditionen für Selbstzahlende.
167,58 €
167,58 Euro pro Sitzung von 50 Minuten. Keine Anträge, keine Gutachter, und es werden keine Daten an eine Versicherung übermittelt.
Weitere Leistungen
Diese Praxis ist eine Privatpraxis; es besteht keine Zulassung zur vertragspsychotherapeutischen Versorgung. Eine direkte Abrechnung über die gesetzliche Krankenversicherung ist daher nicht möglich. Behandelt werden Selbstzahlerinnen und Selbstzahler, privat Krankenversicherte sowie Beihilfeberechtigte; gesetzlich Versicherte über die Kostenerstattung nach § 13 Abs. 3 SGB V.
Bei privater Krankenversicherung erfolgt die Abrechnung nach der Gebührenordnung für Psychotherapeuten (GOP). Die GOP verweist für die einzelnen Leistungen auf die Gebührenordnung für Ärzte. Sie erhalten monatlich eine Rechnung und reichen sie bei Ihrer Versicherung ein.
Die meisten Versicherungen übernehmen Psychotherapie, aber nicht alle im gleichen Umfang. Manche begrenzen die Sitzungszahl, manche verlangen vorab eine Zusage. Fragen Sie deshalb vor Beginn schriftlich bei Ihrer Versicherung nach, was sie übernimmt.
Sind Sie beihilfeberechtigt, ist Psychotherapie beihilfefähig, sie muss aber vor Beginn anerkannt werden. Die Voranerkennung beantragen Sie bei Ihrer Beihilfestelle, üblicherweise nach den probatorischen Sitzungen. Die Unterlagen dafür bereite ich mit Ihnen zusammen vor.
Verhaltenstherapie ist im Regelfall mit 60 Einzelsitzungen anerkannt, in Ausnahmefällen mit weiteren 20. Wichtig zu wissen: Kurzzeit- und Akutbehandlung werden auf diese 60 Sitzungen angerechnet, sie kommen nicht obendrauf.
Den Anteil, den die Beihilfe nicht trägt, übernimmt Ihre private Restkostenversicherung. Für Gruppenplätze klären wir die Beihilfefähigkeit vorab im Einzelfall, weil die Regeln je nach Beihilfestelle unterschiedlich ausfallen.
Sie bekommen eine Rechnung ohne Diagnose, es geht kein Bericht an Dritte, und außerhalb meiner eigenen Unterlagen entsteht kein Vermerk über Ihre Behandlung.
Manche entscheiden sich bewusst dafür, obwohl sie versichert sind. Das kann relevant sein bei einer Verbeamtung, beim Abschluss einer Berufsunfähigkeits- oder Lebensversicherung oder einfach, weil Sie nicht möchten, dass Ihre Behandlung irgendwo aktenkundig wird.
Es ist auch möglich, zunächst selbst zu zahlen und später auf eine Abrechnung über Ihre Versicherung zu wechseln. Sprechen Sie mich darauf an, dann gehen wir die Folgen in Ruhe durch.
Auch mit gesetzlicher Krankenversicherung können Sie bei mir in Behandlung sein, über die Kostenerstattung nach § 13 Abs. 3 SGB V. Der Gedanke dahinter: Wenn Ihre Kasse Ihnen keinen Behandlungsplatz in zumutbarer Zeit verschaffen kann, muss sie unter den gesetzlichen Voraussetzungen die Kosten einer Behandlung in einer Privatpraxis erstatten.
Das geht nicht schnell und nicht automatisch. Es ist aber machbar, und ich kenne das Verfahren gut.
Die Vorlagen für den Antrag bekommen Sie von mir, und wir gehen die Unterlagen vorher gemeinsam durch, auf Deutsch, Englisch oder Farsi. Sie müssen diesen Papierkram nicht allein bewältigen, und auch nicht in einer Sprache, in der Ihnen die Begriffe fehlen.
Rufen Sie die Terminservicestelle an und lassen Sie sich eine psychotherapeutische Sprechstunde vermitteln. Dort erhalten Sie das Formular PTV 11, auf dem festgehalten wird, dass eine Behandlung notwendig und zeitnah angezeigt ist.
Ihre Hausärztin oder Ihr Hausarzt bestätigt auf einem eigenen Formular, dass körperliche Ursachen abgeklärt sind. Das Formular bekommen Sie von mir, damit Sie nicht danach suchen müssen.
Fragen Sie bei Praxen, die mit der gesetzlichen Krankenkasse abrechnen, nach einem Therapieplatz; üblich sind drei bis fünf Anfragen. Notieren Sie jeweils Datum, Praxis und die genannte Wartezeit. Diese Liste ist das Herzstück des Antrags.
Sie reichen alles zusammen ein: PTV 11, Konsiliarbericht, Absagenliste, meinen Kostenvoranschlag und ein kurzes Anschreiben. Die Vorlagen dafür haben Sie von mir.
Ihre Kasse muss innerhalb von drei Wochen entscheiden, bei Einschaltung des Medizinischen Dienstes innerhalb von fünf. Entscheidet die Kasse nicht innerhalb dieser Frist und nennt sie Ihnen auch keinen Grund für die Verzögerung, kann nach § 13 Abs. 3a SGB V eine sogenannte Genehmigungsfiktion eintreten. Ob daraus tatsächlich ein Anspruch folgt, ist im Einzelfall zu prüfen.
Wenn Sie unsicher sind, was in Ihrem Fall gilt, schreiben Sie mir, wie Sie versichert sind. Ich melde mich innerhalb von zwei Werktagen.
Termin anfragenBitte keine Diagnosen oder sensiblen Details ins Formular.